แผ่นปฏิบัติการทางการแพทย์หมายถึงแบบฟอร์มที่ใช้ในการบันทึกรายละเอียดของการดำเนินการต่าง ๆ ในระหว่างกระบวนการทางการแพทย์ส่วนใหญ่ใช้เพื่อให้แน่ใจว่าการบันทึกที่แม่นยำและการวิเคราะห์กิจกรรมทางการแพทย์ที่ตามมา ต่อไปนี้เป็นเนื้อหาเฉพาะและข้อมูลพื้นฐานที่เกี่ยวข้องเกี่ยวกับแผ่นงานทางการแพทย์:
เนื้อหาของแผ่นปฏิบัติการทางการแพทย์
แผ่นผ่าตัดทางการแพทย์มักจะมีสิ่งต่อไปนี้:
วันที่และเวลา: บันทึกวันที่และเวลาเฉพาะของการดำเนินการแต่ละครั้งสำหรับการตรวจสอบย้อนกลับและสถิติ
บุคลากรห้องผ่าตัด: บันทึกบุคลากรที่เกี่ยวข้องในการผ่าตัดในห้องผ่าตัดรวมถึงศัลยแพทย์พยาบาลวิสัญญีแพทย์ ฯลฯ
อุปกรณ์ห้องปฏิบัติการและวัสดุสิ้นเปลือง: บันทึกอุปกรณ์และวัสดุสิ้นเปลืองที่ใช้ในห้องผ่าตัดรวมถึงโต๊ะปฏิบัติการไฟปฏิบัติการเครื่องมือผ่าตัดยา ฯลฯ และบันทึกชื่อรุ่นปริมาณและการใช้งานของอุปกรณ์
การทำความสะอาดห้องปฏิบัติการและการฆ่าเชื้อโรค: บันทึกการทำความสะอาดและฆ่าเชื้อโรคของห้องผ่าตัดรวมถึงเวลาและวิธีการเฉพาะ
กระบวนการดำเนินงานห้องปฏิบัติการ: บันทึกกระบวนการดำเนินการเฉพาะของการดำเนินการรวมถึงเวลาเริ่มต้นของการดำเนินการชื่อของการดำเนินการความคืบหน้าของการดำเนินการ ฯลฯ
มาตรการการพยาบาล: บันทึกมาตรการการพยาบาลในห้องผ่าตัดรวมถึงสถานการณ์การพยาบาลของผู้ป่วยการดูแลการดมยาสลบการดูแลหลังผ่าตัด ฯลฯ
เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์และเงื่อนไขที่ผิดปกติ: บันทึกเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์และเงื่อนไขที่ผิดปกติที่เกิดขึ้นในห้องผ่าตัดรวมถึงอุบัติเหตุการผ่าตัดความล้มเหลวของอุปกรณ์การแพ้ยา ฯลฯ และบันทึกคำอธิบายเฉพาะของเหตุการณ์กระบวนการจัดการและผลลัพธ์